《现代诊断与治疗》2014年1月 25卷 总157期
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308准分子光治疗稳定期白癜风的观察
【摘要】 目的 观察308准分子光治疗稳定期白癜风的。 方法 取68例稳定期白癜风患者，随机分成两组，治疗组34例，使用308准分子光治疗;对照组34例，使用窄谱中波紫外线(NBUVB)进行治疗，观察两组的治果。 结果 308准分子光治疗稳定期白癜风具有良好的，，确切，少，值得推广使用。
【关键词】 白癜风; 308准分子光治疗
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年6—7月份来我院治疗的白癜风患者68例，分成两组，且均符合以下标准：(1)均属稳定期白癜风患者;(2)皮损面积不超过体表面积的20%;(3)无自身免疫疾病，无光感性皮肤病，无皮肤感染，近2周未用过糖皮质激素等外用药物，近4周内未采用过光化、近2个月内未接受过系统或局部治疗。其中男性患者36例，女性患者32例，年龄8—55岁，平均年龄26岁，病情稳定3个月以上，病程均在10年以内，共计76处皮损，发生部位：面颈部38处，躯干部32处，肢端6处。
1.2 方法 分别对两组病例进行治疗，治疗组采用308准分子光治疗;采用窄谱中波紫外线(NBUVB)进行治疗，以测定的MED值进行局部照射，后续的照射剂量据上一次照射后出现的红斑反应的情况而定。红斑持续时间小于24 h。治疗剂量提高50～100mJ/cm2;红斑持续时间24—48 h，治疗剂量保持不变;红斑持续时间48—60 h。治疗剂量降低50～100 mJ/cm2;红斑持续时间60～72 h或出现水疱、灼痛等症状，则停止治疗。等上述症状基本消退后再进行治疗，下一次的治疗剂量比原剂量降低100mJ/cm2。每周2次，治疗10周，治疗结束后观察。
1.3 观察指标 观察两组病例接受相应的治疗后的起效时间，，出现的不良反应。
1.4 判断 ：白斑部消退，恢复正常肤色;：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;有效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积10%至50%之间;：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积<10%，白斑无色素或范围扩大。总=率+率+。
1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，检验水平P<0.05。
2 结果
2.1 观察 两组患者比较，实验将64名白癜风患者分为治疗组和对照组，分别对两组的进行了统计，两组各为34名患者(n=34名)，使用308准分子光治疗照射的治疗组为82.35%，远远高于使用NBUVB的52.94%的。两组数据之间存在差异，具有统计学意义。两组患者治果详见表1。
表1 两组患者对比
实验中发现，308准分子光治疗稳定期白癜风的比NBUVB治疗好。参见表一。在对治疗组和对照组照射6次后，发现皮损处出现色素沉着的情况也不相同，治疗组出现色素沉着的比例高于对照组。详见表2。
表2 两组治疗6次后，皮损处出现色素沉着数量对比
黑素细胞内酪氨酸酶活性的降低或消失，导致黑色素生成的进行性减少或消失，引起局限性或泛发性皮肤色素脱失症，诱发白癜风。酪氨酸酶的活性与白癜风关系密切。通过光源照射皮损处，酪氨酸酶活性会发生变化，治疗前，对患者的酪氨酸酶活性进行测定，从两组中选取酪氨酸酶活性接近的男女患者各两例，治疗过程中，同样对他们的酪氨酸酶活性进行测定，经308nm波长的能量照射后，可以使T细胞发生凋亡，了自身的酪氨酸酶活性，由酪氨酸转化为多巴，再经过一系列生化过程，恢复机体自然生长黑色素的功能，达到的目的，使皮损不仅在肉眼水平上消失，在微观水平上也使得组织结构恢复正常。而经过NBUVB治疗，酪氨酸酶的活性虽有所，但没有达到状态。结果显示，在接受6次治疗的68例患者76处皮损中，治疗组有32处皮损处出现了色素沉着，理想;而对照组中只有9处出现了色素沉着。采用308准分子光治疗，于NBUVB。
2.2 不良反应
在治疗过程中，对照组有2位患者照射后出现红斑、水疱，暂停照射处理后不良反应消失，继续治疗未出现严重不良反应。治疗组患者未出现不适反应。
3 讨论
发现，308准分子光治疗稳定期白癜风较好，解决了传统治疗时间长、大，治疗不的难题，值得推广使用。鉴于此次中选取的侧重于稳定期白癜风患者，对于进展期白癜风患者的，还需选取更多样本进行比较，进一步其。
参考文献
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乌鲁木齐新军都白癜风医院的韦大伟介绍：308准分子光治疗，从2003年被应用于治疗白癜风以来，经过数年的，发现其具有肯定，快，，不良反应少的特点。由于其技术，很多紫外线311nm光疗治疗的患者经过308准分子光后可获得较好。308准分子光治疗以其较好的和较少的被皮肤科医生和众多患者所接受，目前已广泛应用于，。
308准分子光治疗适合的人群：
1、白癜风初期患者。
2、白癜风节段型、寻常型。
3、被白癜风困扰久治不患者。
4、白癜风治疗后反复复发型患者。
5、白癜风幼儿患者等。
308准分子光治疗解决三大难题
患者在接受308准分子光治疗
难题一：治疗时间长。
该一个疗程5次以上即可，2-4个疗程即可达到91.3%以上率。再经过2个左右疗程照射后可以使T细胞发生凋亡从而使皮损不仅在肉眼水平上消失，且在微观水平上其组织结构也恢复正常。
难题二：大。
治疗白癜风非常，几乎，偶尔由于提高能量导致轻微水泡。一直以来都没有任何不良反应的报告，更没有致癌的风险。
难题三：易复发。
308准分子光治疗的技术是提炼出单一的308光光束。这种光束可穿透真皮浅层1.5mm，并有效诱导皮肤病病理细胞凋亡。比传统治疗方案更为有效，更优越。在白癜风的中还没有复发的病例。
选择308准分子光治疗的五大理由:
：1-3个疗程即可基本恢复，传统疗程均在半年至数年不等。
更：传统有导致皮肤损害的危险，308准分子光治疗只治病不伤皮肤。
特便捷：接受308准分子光治疗，照射前无需过多准备，正式照射轻松几秒即可，随治随走。
：后不易复发是308准分子光治疗优于传统治疗的亮点之一。
乌鲁木齐新军都白癜风医院坚持的设备与技术是医疗质量的，紧随白癜风新动向，时刻关注白癜风医学理论成果和诊疗设备的应用。我院斥巨资引进一大批高、、尖白癜风设备，为提供了科学、准确的诊断依据和有力的治疗。
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